【摘 要】
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目的: 结合病理组织学对不同部位确诊困难的限局性或弥散性，实质性肿物及含液性占位病变缩短确诊时间，提高确诊率，标本保存时间.方法: 对26例发生在颈、胸、纵隔、肺、乳腺、肝脏、腹部等部位的限局性或弥散性肿物、含液性病变用可调试自动活检枪及内槽切割式18G活检针在实时超声诊断仪弧形探头(R=1.4CM)穿刺导向装置监测下进行快速切割式取标本，标本长度0.3-1.7CM，整个操作过程在1/30秒内完成
【机 构】
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哈尔滨二四二医院血液科、超声科 哈尔滨医科大学第一临床医院颌面外科
【出 处】
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中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会
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目的: 结合病理组织学对不同部位确诊困难的限局性或弥散性，实质性肿物及含液性占位病变缩短确诊时间，提高确诊率，标本保存时间.
方法: 对26例发生在颈、胸、纵隔、肺、乳腺、肝脏、腹部等部位的限局性或弥散性肿物、含液性病变用可调试自动活检枪及内槽切割式18G活检针在实时超声诊断仪弧形探头(R=1.4CM)穿刺导向装置监测下进行快速切割式取标本，标本长度0.3-1.7CM，整个操作过程在1/30秒内完成.将切割下来的部分组织悬置于玻片上，用推片法将其均匀地推片，推片用95％的酒精固定、干燥、双染色(WRIGHT-GIMSA).对含液性占位在活检针上接20ML注射器抽取液体，玻片离心收集细胞后双染色，在彩色显微细胞图像计算机处理系统WINDOWS环境下观察之，(简称双染色推片).部分组织需95％的酒精固定，脱水透明，浸蜡或塑料包埋后切片，苏木素-伊红染色(简称HE染色)，进行病理组织学检查，(简称活检病理)，26例病人中有20例进行了肿物切除术，作了术后标本病理学检查，(简称术后病理).
结果: 三种诊断方法:从确诊时间看，双染色推片在取样后1小时30分左右完成诊断，活检病理及术后病理确诊时间＞72小时，前者与后两者比较差异显著，从诊断符合率看，双染色推片与临床及术后病理诊断符合率100％，而活检病理与临床术后病理符合86.9％，P＜0.01，差异显著，双染色推片由于使用计算机细胞图像软件处理图像更清晰真实，并可把保存在软盘上的标本图像永久刻录在光盘上保存100年.而普通病理组织学切片最多保存20年.
结论: 超声引导自动活检组织推片双染色细胞图像计算机处理系统不受组织长度的影响，对确诊困难的不同部位的肿物或病变确诊率高，确诊时间短，标本保存时间长，为病人的治疗赢得了宝贵的时间，且整个诊断过程无明显副作用，经济方便，对不明、难于归类的肿瘤细胞或异常细胞可自动打印彩图，或在网上会诊.
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