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目的: 探讨乳腺癌改良根治术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造的常见失误和并发症处理。
方法: 41例乳腺癌患者行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术，术后即时切取包括背阔肌及其表面的脂肪构成扩展型背阔肌肌皮瓣，转移至胸壁再造乳房。分析手术失误和并发症发生原因及预防处理措施。
结果: 41例即时乳房再造全部获得成功。切除乳房的组织量180~580 g(平均330g)，移植再造乳房的扩展型背阔肌肌皮瓣组织量220~605g(平均385 g)。随访1~34个月(中位10.5个月)，均生存，术后无1例局部复发、转移。美容效果：优23例，良11例，一般5例，差2例。术后18例血清肿，7例皮瓣坏死，3例干性皮肤坏死，2例翼状肩，2例乳头部分坏死，1例感染。对供区功能影响小。
结论: 乳腺癌术后应用扩展型背阔肌肌皮瓣即时乳房再造形态良好，严重并发症少，且可以预防或减少，适合中国女性，作为目前我国乳腺肿瘤治疗的一种有效补充手段，值得临床推广。