中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕76例临床分析

• 作 者: 王转丽[1]夏敏[2]
• 机 构: 重庆市九龙坡区中医院,重庆400050
• 出 处: 中华中医药学会第15次全国中医妇科学术年会
• 发表日期: 2015年期

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的一种内分泌失调和生殖功能障碍性疾病.近年来的相关研究表明该病是引发育龄期妇女不能正常排卵受孕的主要病因,在育龄妇女中发病率约为5％～10％,其中75％的患者合并不孕,占无排卵型不孕症的50％～60％.夏敏主任多年来运用中西医结合治疗PCOS所致不孕,临床疗效显著。
选取2012年1月-2014年7月妇科门诊就诊的PCOS合并不孕患者,采用随机原则将患者分为治疗组(中西医结合组)80例和对照组(西药组)80例.其中治疗组,年龄24-41岁,平均年龄29岁,月经失调36例,肥胖患者11例,原发性不孕症44例,继发性不孕症36例.对照组(单纯西医治疗组)45例,年龄24-39岁,平均年龄28岁,月经失调32例,肥胖患者10例,原发性不孕症45例,继发性不孕症35例.两组患者在年龄以及伴随症状等方面无统计学差异,存在可比性.两组均用克罗米芬常规治疗，即月经周期第5天起每日服克罗米芬50mg，每日1次，连用5天。治疗组加用中药治疗，治法以补肾健脾法为主，佐以疏肝，药物组成：当归15g熟地15g白芍lOg覆盆子15g菟丝子15g女贞子15g山茱萸lOg桑葚15g山药15g党参30g白术15g香附lOg。加减：肝郁明显者加郁金lOg荔枝核lOg;血瘀明显者加当归15g丹参15g鸡血藤30g益母草15g;痰湿明显者加茯苓lOg冬瓜皮15g砂仁lOg厚朴lOg薏苡仁15g。每日一剂口服。月经期停用。两组疗程均为3个月。治疗过程中如怀孕则停药。
PCOS临床表现多样化，是一组复杂的症候群。其中不孕症是育龄期PCOS患者最主要的表现，单纯中药或西药治疗均难以完全奏效。研究证明中西医结合治疗，可以优势互补，取长补短。提高排卵率及妊娠率，从而达到治疗目的。