丙泊酚复合地佐辛用于无痛胃镜的临床观察

来源 :中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bai408
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  目的:探讨丙泊酚复合地佐辛用于无痛胃镜的麻醉疗效.方法:选择ASA1-2级患者60例(体重为50-70Kg),常规禁食6小时,入室后常规开放静脉,低流量给氧(1-2L/min),备好心肺复苏所需药品及器材,接心电监护,患者取左侧卧位,先给予地佐辛(镇痛)5mg静脉注射,再给予丙泊酚(镇静)2.0mg/kg静脉注射,待患者意识和体动消失后开始行胃镜检查操作,若术中效果不佳,如有体动、皱眉或流泪等反应,再给予追加丙泊酚0.5mg/kg剂量.观察术前及术中HR、BP、RR、SPO2的变化,以及诱导时间、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后并发症等麻醉效果.结果:术前与术中HR、BP、RR、SPO2均有所下降,但无统计学差异(P>0.05).从静脉注射丙泊酚到患者意识和体动消失时间为30.0+-5.0S,手术时间为8+-2min(从进入口腔开始),从意识消失到恢复为14+-3min.丙泊酚用量130+-30mg,无一例发生反流、误吸.全部患者均在术毕30min内清醒步行离开检查室.60例患者中55例麻醉效果满意,无体动、皱眉或流泪等反应,达到了满意的胃镜检查操作效果..5例发生体动、皱眉或流泪等反应,均需追加丙泊酚.检查操作后所有患者均无术中知晓.结论:丙泊酚复合适当剂量的地佐辛用于胃镜检查操作的麻醉,具有诱导时间短、镇痛效果确切、副作用少、苏醒迅速完全等特点,是一种安全有效的麻醉方式,适合于胃镜检查等短小的门诊手术.
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