动静脉足泵对脊髓损伤后和并深静脉血栓形成的临床观察

来源 :第七届全国康复医学工程与康复工程学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flyfox521
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目的:观察动静脉足泵对与脊髓损伤(SCI)合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的患肢静脉血流的影响。方法:选自2008年1月~ 2009年12月在我院65岁以下既往无静脉血栓病史的脊髓损伤经过临床和血浆D二聚体>500 μg/L、超声血管显像 图阳性确诊为SCI合并DVF组的患者17例,其中男性12例,女性5例;同时选取SCI未合并DVT组的65岁以下 患者20例,男性15例,女性5例。在应用抗凝剂小剂量阿斯匹林70mg/day和在无禁忌症使用循序减压弹力袜的基 础上,两组实验对象实施动静脉足泵治疗,60分钟/次(充气压力120mmHg;充气持续时间3秒;放气时间17秒:充 气频率3次/分钟)。在治疗前和治疗30分钟时、治疗停止即刻观察静脉超声血流显像图的静脉血流速度和血管二维 声像图的变化.结果:在治疗30分钟时,有DVT的SCI组股总静脉血流速度(CFV)比治疗前血流量增加60.1%(P <0.01),搏动指数(PI)增加82.8%(P<0.01),超声血管二维声像图见到静脉管壁不规则,可见血流信号,并可见侧支 循环血管。无DVT的SCI治疗组较治疗前增加96.2%(P<0.01),搏动指数(PD增加96.8%(P<0.01),超声显像可见 静脉管腔甚至见到其瓣膜。停用动静脉泵治疗的即刻(60秒内)两组股总静脉血流速度和波动指数均较治疗中明显 下降(P<0.05),但较治疗前仍然明显增加(P<0.05)。两组的IPG和PRG均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:对 于SCI合并及未合并DVT患者,动静脉足泵可以明显增加下肢静脉血流量,加快血流速度,增加搏动压力,促进侧 支循环建立,改善微循环,防止血栓形成等作用,从而达到消除下肢淤血和水肿,疼痛减轻。因此说动静脉足泵是 一种无刨、安全、有效的预防和治疗SCI患者的下肢DVT的重要的方法。
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