利拉鲁肽联合持续皮下注射胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

来源 :2013年广东省医学会内分泌学/糖尿病学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhensa9d
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  目的 探讨利拉鲁肽联合短程持续皮下注射胰岛素(CSII)对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用.方法 入选新诊断且未使用药物治疗的2型糖尿病患者(n=39),这些患者经饮食平衡后,空腹血糖介于7.0-16.7 mmol/L,然后随机分组到CSII组(A组,n=-19)和利拉鲁肽联合CSII组(B组,n=20).A组患者以起始胰岛素剂量0.5-0.7u/kg使用胰岛素泵治疗,根据血糖调整胰岛素剂量,在血糖达到控制目标后(FBG<6.0mmol/L,2hPBG<8mmol/L),维持胰岛素泵治疗14天;B组除了使用胰岛素泵强化治疗外,联用利拉鲁肽0.6mg qd皮下注射.治疗前后检测HbA1c并进行静脉葡萄糖耐量试验以了解急性期胰岛素反应(AIR).结果 B组较A组的血糖达标时间更短(=0.044).在14天胰岛素泵维持治疗期间,分别计算血糖达标第2天、第7天、第13天的胰岛素剂量,两组之间未见明显差异.治疗后所有患者HbA1c都有明显的下降,但两组间HbA1c下降的程度无差异(p=0.21).相对于基线水平,两组患者的AIR都有明显的改善,但B组治疗后与治疗前AIR的差值(△AIR)较A组更显著(p=0.0013).结论 利拉鲁肽联合CSII治疗相比CSII治疗能更好地改善新诊断2型糖尿病患者的胰岛功能.
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