【摘 要】
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目的 患者脑内病变区质子磁共振波谱成像(Proton magnetic resonance spetroscopy,1H-MRS)出现乳酸(Lac)峰是诊断线粒体脑肌病重要的依据,但部分脑梗塞和脑炎病变区因无氧酵解增高而出现Lac峰导致误诊.本研究旨在探讨线粒体脑肌病患者脑脊液1H-MRS对诊断该病的价值. 方法 对8例经基因检测确诊的线粒体脑肌病患者及6例正常对照组行常规MRI和1H-MRS检查
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 患者脑内病变区质子磁共振波谱成像(Proton magnetic resonance spetroscopy,1H-MRS)出现乳酸(Lac)峰是诊断线粒体脑肌病重要的依据,但部分脑梗塞和脑炎病变区因无氧酵解增高而出现Lac峰导致误诊.本研究旨在探讨线粒体脑肌病患者脑脊液1H-MRS对诊断该病的价值. 方法 对8例经基因检测确诊的线粒体脑肌病患者及6例正常对照组行常规MRI和1H-MRS检查,感兴趣区选病变区及脑脊液,分别比较病例组及对照组相应区域代谢物N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr比值及乳酸(Lac)峰的差异.结果 7例线粒体脑肌病患者脑内出现异常信号,其中2例累及基底节区,3例累及白质区,2例主要累及皮质并呈游走性改变,1例常规MRI未见明显异常.线粒体脑肌病患者病变区NAA/Cr比值低于对照组(P<0.01).7例患者脑脊液1H-MRS可见较特征性的Lac峰；仅5例患者病变区1HMRS可见Lac峰,另3例未见特征性Lac峰.6例对照组脑脊液1H-MRS均未见明显Lac峰.结论 线粒体脑肌病患者脑脊液1H-MRS出现Lac峰较病变区1H-MRS的Lac峰更具有临床诊断价值,脑脊液1H-MRS有助于线粒体脑肌病的早期诊断和鉴别诊断.
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