论文部分内容阅读
目的 探讨研究持续气道正压通气(continuous airway pressure,CPAP)联合阻鼾器治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)的疗效.方法 对2012年1月到2014年7月在甘肃省睡眠医学中心住院的120例男性重度OSAHS患者,治疗分别采用CPAP联合阻鼾器(30例),CPAP(30例),阻鼾器(30例),同时匹配选择30例即未采用任何治疗的重度OSAHS患者各30例作为平行对照组(匹配因素:年龄、性别、IBM).治疗3月后,对比观察各组治疗前后PSG的特征及呼吸机佩戴情况.结果 CPAP联合阻鼾器组ESS评分显著低于CPAP组、阻鼾器组及对照组(P<0.05).治疗3月后,CPAP联合阻鼾器组及CPAP组AHI,微觉醒指数(awake index,Al), N1(non-rapid eyemovement sleep1, N1) 期及N2(non-rapid eyemovement sleep1,N2)期占总睡眠时间(total sleep time,TST)比例显著低于阻鼾器组及对照组(P<0.05);睡眠效率、ESS评分、平均血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation,MSa02),最低血氧饱和度(lowest arterial saturation oxygen,LSa02),慢波睡眠期(slow wave sleep,SWS)及REM期(rapid eyemovement sleep,REM)占TST的比例显著增加(P<0.05);CPAP联合阻鼾器较CPAP组,AHI、MSa02、 Al、睡眠效率、N1、N2,SWS及REM期占TST百分比及ESS评分两组间无显著性差异(P>0.05).CPAP联合阻鼾器组LSa02,平均带机时间显著大于CPAP组(P<0.05),90%压力及平均漏气量显著低于CPAP组(P<0.05).结论 CPAP联合阻鼾器治疗重度OSAHS疗效优于单纯CPAP及阻鼾器治疗.