【摘 要】
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目的：了解呼吸道病毒混合感染在儿童急性下呼吸道感染中的临床意义.方法：2007年10月至2011年9月,在北京儿童医院住院治疗的临床诊断为急性下呼吸道感染(ALRTI)的患儿1722例,对患儿在就诊当日或次日采集鼻咽吸取物1份,采用逆转录(RT)-PCR方法进行常见呼吸道病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、副流感病毒(PIV)14型、甲型及乙型流感病毒(IFA、IFB)、腺
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院 首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：了解呼吸道病毒混合感染在儿童急性下呼吸道感染中的临床意义.方法：2007年10月至2011年9月,在北京儿童医院住院治疗的临床诊断为急性下呼吸道感染(ALRTI)的患儿1722例,对患儿在就诊当日或次日采集鼻咽吸取物1份,采用逆转录(RT)-PCR方法进行常见呼吸道病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、副流感病毒(PIV)14型、甲型及乙型流感病毒(IFA、IFB)、腺病毒(ADV)、肠道病毒(EV)、冠状病毒(HCoV)、偏肺病毒(hMPV)及博卡病毒(HBoV).将单一RSV感染与RSV混合多种病毒感染患儿进行临床资料比较.结果：1722例患儿标本中,370例检出RSV病毒,总检出率21.5％.单一RSV感染206例,RSV与一种病毒混合感染124例,RSV与2种以上病毒混合感染40例.RSV与一种病毒混合感染的124例标本中,RSV/RV感染68例(54.8％),其次为RSV/PIV感染24例(19.3％).双重病毒混合感染组与RSV单一病毒感染组比较,双重病毒混合感染组患儿住院时间更长(p＜0.001).多重病毒感染组与RSV单一病毒感染组相比,患儿发热比例更高(P=0.017)、发热持续时间更长(P=0.015)、住院天数延长(P＜0.001)并且更多的在住院期间接受静脉激素治疗(P=0.005).而在喘息症状、出现合并症(心力衰竭、呼吸衰竭、肝功损害、心肌损害、腹泻症状)方面无统计学差异.在氧疗、呼吸支持治疗及使用支气管扩张剂方面亦无统计学差异.结论：与单一RSV感染组相比,RSV合并多重病毒感染组患儿发热比例更高、发热持续时间更长、住院天数更长并且住院期间更多的接受静脉激素治疗,提示多病毒混合感染可能影响患者的临床进程.
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