胸痛的鉴别诊断

来源 :2010年第六届海河之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yesheng1991
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  急性胸痛是急诊内科最常见的病人群。有资料显示以急性胸痛为主诉的病人占急诊内科病人的5%~20%,在三级医院里更是占了20%~30%。急性胸痛的临床表现千差万别,危险性也存在着较大的差别。对于危及生命的凶险疾病,如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等,需要在短时问内作出恰当的诊断和处理,倘若误诊或漏诊就会导致严重的甚至是致命的后果。反过来,如果把一些预后良好的非心源性胸痛误诊为严重的心源性胸痛,又会增加病人的顾虑和心理负担,甚至影响其生活质量,并且会带来不必要的医疗花费。因此,充分认识胸痛病人临床症状,及时恰当地进行鉴别诊断,同时对其危险性给予准确的评估并作出及时、正确的处理,是医生的责任。能够引起胸痛的疾病极其繁杂,这给临床诊断带来了很大的困难。需要医生知识全面、头脑清晰地加以鉴别,才能作出正确处理,为患者解除痛苦。
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