【摘 要】
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背景 功能性便秘(functional constipation,FC)是一组以持续性或间歇性排便困难或排便不尽为临床特征的功能性疾病,多伴有精神因素的背景.生物反馈(Biofeed back)是将松
【出 处】
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2012年安徽省消化、消化内镜学术年会
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背景 功能性便秘(functional constipation,FC)是一组以持续性或间歇性排便困难或排便不尽为临床特征的功能性疾病,多伴有精神因素的背景.生物反馈(Biofeed back)是将松弛疗法与生物反馈技术结合起来的一种新兴的行为疗法,国外报道对FC有较高成功率和有效率.目的 探讨生物反馈训练对FC患者临床症状、心理状态、直肠肛门压力和直肠感觉的影响.方法 按照FC罗马Ⅲ诊断标准,在2009.1-2012.5于我院门诊或病房选择FC患者204例,对每名患者进行5-10次的生物反馈训练,观察治疗前后患者的临床症状积分变化情况；应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行FC患者的焦虑和抑郁症状评估；采用荷兰MMS-4道肛门直肠动力检测系统检测肛门直肠压力和直肠感觉阈值的变化.结果 204例FC患者经生物反馈训练后,临床症状平均积分从9.15±4.56分下降至4.95±2.13分,其中12.0％治愈,38％显效,30.7％有效,19.3％无效,有效率80.7％.见图1.生物反馈训练后,FC患者的焦虑自评量表评分值和抑郁自评量表评分值分别较治疗前显著改善(P＜0.05),见表1.训练后FC患者的肛管静息压、最大缩榨压、力排时肛管剩余压较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),而直肠静息压、力排时直肠收缩压差异无显著性(P＞0.05),见表2.训练后FC患者的最小松弛容积、初始感觉阈值、最大耐受容量均与治疗前差异有显著性意义(P＜0.05),见表3.结论 生物反馈训练后,功能性便秘患者临床症状、焦虑和抑郁量表评分、排便时肛门松弛和直肠感觉阈值情况都较治疗前有明显改善.表明生物反馈训练馈既改善肠道功能,又可改善心理状况,对功能性便秘有良好的治疗效果.
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