冬连胶囊治疗老年2型糖尿病及早期视网膜病变的临床研究

• 作 者: 孙其伟 高普
• 机 构: 中国中医科学院西苑医院北京100091
• 出 处: 2007年全国中医药防治老年病暨老年呼吸疾病学术讲坛
• 发表日期: 2007年9期
• 关键词: 糖尿病 视网膜病变 冬连胶囊 治疗效果

糖尿病（DM）是当今世界上最大的公众健康问题之一。糖尿病视网膜病（DR）是DM最常见和最重要的微血管并发症之一，临床表现为视力下降.视网膜微血管瘤、眼底出血、渗出、水肿，出现新生血管，最终因新生血管破裂致玻璃体出血、机化，牵拉视网膜引起视网膜脱离而失明。在DM患者中，平均约25-50％的病人可能发生DR,其中大约90％为非增殖型DR, 10％为增殖型DR。DR的发病与患者性别、年龄、DM的类型无关，但与患病的时间长短和DM控制程度有关。虽然DR并不会引起死亡，但其往往预示着与生命有关的全身血管、神经系统和脏器病变的严重程度，故近几年来对DR的防治已引起医学界的普遍关注，在其病因病机、病理改变，诊断治疗等方面都进行了广泛而深入的研究。目前在临床上尚无肯定有效的药物可以从根本上治疗DM及DR，本研究基于此现状，根据导师多年的临床经验，在导帅的国家自然科学荃金项目“中药多糖组分千预蛋白非酶糖基化的药理学机理的研究”的基础卜对DM及DR进行研究，从临床和实验两个方面对中药复方—冬连胶囊抑制蛋白非酶糖基化和醛糖还原酶活性进行了探讨，以期为D:14及DR的治疗寻找到安全、有效的中医方药，同时也为冬连胶囊防治DM及其慢性并发症的作用机制提供科学的依据，以扩大其临床运用范围。
研究结论：
①冬连胶囊采用养阴清热之法,补虚而泻实,扶正而祛邪,体现了标本兼顾、虚实并治的原则。该方既符合糖尿病的基本病机,又兼顾了糖尿病视网膜病变的病机。与对照组药物比较,冬连胶囊更好体现了中医辨证论治的特点,因此在整体功能调节上具有明显的优势。
②冬连胶囊治疗老年2型糖尿病及早期视网膜病变疗效肯定,在改善症状、提高患者的生活质量、改善视网膜病变、降低血糖、抑制蛋白非酶糖基化、改善血脂、降低AR活性等方面疗效优于对照组。