辩证使用中药对泼尼松龙片与来氟米特治疗小儿肾病综合征的疗效观察

• 作 者: 王钧;高继宁;
• 机 构: 山西省中医学院中西医结合医院肾脏内科
• 出 处: 中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议
• 发表日期: 2013年期

观察应用泼尼松龙片联合来氟米特与加用中草药治疗小儿肾病综合征后期的疗效观察。辩证加用中草药治疗小儿肾病综合征后期疗效优于常规疗法，尤其对于激素减量后期防止复发有肯定作用，是目前治疗小儿肾病综合征的新趋势。肾病综合征(NS)是小儿时期泌尿系统的常见病，在临床上NS常见的有原发性和继发性两种，其中原发性肾病综合征(PNS)为小儿NS的主要类型，占到其总数的90％左右。对于小儿NS激素治疗仍然是临床的主要选择.80％-90％的NS患儿经过初始激素治疗后，临床症状可得到有效缓解，但复发率高且存在一定不良反应如肥胖、高血压、易发生感染等，这一方面既不利于患儿病情的控制，另一方面又对患儿的成长带来一定影响。因此如何降低激素疗法的不良反及其复发率成为临床研究的热点及难点。在祖国医学领域，肾病综合征属于水肿范畴，其病机可主要概括为患儿先天禀赋不足，后天失养致肺、脾、肾三脏失调。脾虚无以化气行水，肺虚则水谷精微不得输布全身，肾气虚弱则开阖不利精微物质外泄。近年来中药用于小儿NS的治疗越来越受到重视，临床报道西药常规疗法联合中药治疗。本文观察表明，中药与糖皮质激素合用治疗小儿肾病综合征，缓解率明显高于单纯西药治疗，且复发率低，副作用少，改善机体全身状况，取得明显疗效。