门(急)诊病历的主要缺陷及对策

来源 :福州市科协2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gloriayl2005
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  门(急)诊病历是医院病案的重要组成部分,具有与住院病历同等的重要性。门(急)诊病历的监控始终是医疗机构病案管理中的一个薄弱环节,门(急)诊病历质量偏低以及现行的门(急)诊病历管理模式常使医疗机构在医疗纠纷与投诉调解中处于不利局面,或成为举证不能的主要原因。本文分析了门(急)诊病历所存在的主要缺陷与现行门(急)诊病历管理模式的弊病,并就如何规范书写门(急)诊病历、加强医疗纠纷防范提出若干应注意的事项。
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