【摘 要】
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目的：应用结核分枝杆菌rRNA直接检测(Mycobacterium Tuberculosis Direct Assay,MTD)和多位点PCR菌株分型方法,检测肺外结核标本中的结核分枝杆菌,评价其在肺外结核感染的
【机 构】
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上海市公共卫生临床中心医学检验科 201508
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的：应用结核分枝杆菌rRNA直接检测(Mycobacterium Tuberculosis Direct Assay,MTD)和多位点PCR菌株分型方法,检测肺外结核标本中的结核分枝杆菌,评价其在肺外结核感染的快速检测和菌株分型中的应用价值.方法：收集2010年6月至2011年12月,上海市公共卫生临床中心收治的47例儿童肺外结核、75例成人肺外结核以及48例非结核病患者的脑脊液、穿刺液等标本.用涂片法、L-J固体培养法、MGIT960液体培养法和MTD法平行检测,对培养阳性菌株应用MPT64胶体金初筛,多位点PCR菌株分型方法进行快速分型,并用化学法和间隔寡核苷酸分型(Spoligotyping)确认.结果：涂片法、L-J固体培养法、MGIT960液体培养法和MTD法检测肺外结核的敏感性依次为：10.7％(13/122),11.5％(14/122),16.4％(20/122)和37.7％ (46/ 122),特异性为100％.20株培养阳性的菌株,其中6例儿童患者临床分离菌株为MPT64胶体金检测阴性,经多位点PCR菌株分型方法、化学法和间隔寡核苷酸分型检测为BCG菌株.多位点PCR菌株分型方法与传统金标准结果一致,可在4h内完成检测.结论：与传统病原学检测方法比较,结核分枝杆菌rRNA直接检测结核分枝杆菌快速简便,结果灵敏可靠；同时应用多位点PCR菌株分型方法,可对儿童肺外结核患者进行快速的早期鉴别诊断.
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