【摘 要】
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目的:探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效.[方法]2011.01~2013.01手术治疗拇外翻患者110例,其中男5例,女105例,年龄17~71岁,平均51.3岁,左足56例,右足54例.手术方式选用Chevron
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的:探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效.[方法]2011.01~2013.01手术治疗拇外翻患者110例,其中男5例,女105例,年龄17~71岁,平均51.3岁,左足56例,右足54例.手术方式选用Chevron26例,Ludloff 31例,Scarf 30例,Juvara 16例,Lapidus2例,第1跖趾关节融合5例,联合Akin或Reverdin截骨96例.[结果]全部患者得到随访,随访时间9~24个月,平均14.5个月,术后1例患者切口出现感染,经过清创、外科换药处理,2月后切口愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合.截骨部位全部愈合,愈合时间平均4.5个月,融合手术愈合时间平均6个月.术后AOFAS前足评分从术前的43.6分上升到83.4分,主观疗效优良率平均85%,术后X片显示HAA及IMA均恢复正常,第一跖趾关节适合.[结论]拇外翻是前足最常见的疾病,我们术前主要通过以下病理顺序制定手术方案:1、跖趾关节骨性关节炎,2、跖楔关节不稳定,3、IMA大小,4、DMAA大小.从术前和术后的AOFAS评分、X片HAA、IMA及第1跖趾关节适合度及主观疗效优良率上均有显著提高,证明其是方便有效的制定手术方案的方法.
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