慢性肾衰竭血液输注的护理信息化管理和回顾性研究

来源 :2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议&2017年河南省医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zm850311
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  目的 采用护理信息化管理提高肾内科输血管理的安全性,并统计输注前后生化指标,分析红细胞和血浆输注在慢性肾衰竭治疗中的作用.方法 利用护理输血信息管理系统规范输血流程,对本院2013年1月至2016年7月共378例接受红细胞和血浆输注的患者病例进行回顾性调查统计分析,比较输注前后血红蛋白、白蛋白、肌酐、血氧饱和度以及凝血功能的变化.结果 378例患者中,输注红细胞悬液234例;输注血浆患者144例;红细胞输注后血红蛋白升高,血氧饱和度上升,肌酐下降,差异有统计学意义(P均<0.05);血浆输注后白蛋白显著上升,肌酐显著下降(P均<0.05).红细胞输注前81.2%的患者血红蛋白低于60 g/L,属于合理用血范围,在输注后血红蛋白则明显升高(P<0.001);对血红蛋白高于60 g/L的患者输注红细胞后,血红蛋白虽有升高,但幅度较小(P<0.05),两组差异有统计学意义(P<0.01).慢性肾衰竭合并肝损伤患者在血浆输注后凝血功能明显改善(P<0.05),但单纯肾衰竭患者在血浆输注后凝血功能却无明显差异.结论 红细胞输注能显著改善肾性贫血症状,血浆输注可改善伴肝损伤患者的凝血功能,慢性肾衰竭病情复杂不一,应严格按个人贫血程度和凝血状况实现合理用血.
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