【摘 要】
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目的:通过对原发性三叉神经痛(TN)患者及正常对照组进行三叉神经脑池段高分辨率MR扫描,测量TN患者患侧三叉神经与正常三叉神经脑池段形态结构的差别.方法:45例经临床诊断为TN的患者和45例年龄、性别与患者匹配正常志愿者作为对照组纳入研究.所有受试者采用3D-TOF-SPGR及3DFIESTA两种高分辨率MR序列以两侧三叉神经脑池段为中心进行轴位扫描.通过reformat软件测量TN患者及对照组双
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院;荆州市中心医院 中国医科大学附属第一医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的:通过对原发性三叉神经痛(TN)患者及正常对照组进行三叉神经脑池段高分辨率MR扫描,测量TN患者患侧三叉神经与正常三叉神经脑池段形态结构的差别.方法:45例经临床诊断为TN的患者和45例年龄、性别与患者匹配正常志愿者作为对照组纳入研究.所有受试者采用3D-TOF-SPGR及3DFIESTA两种高分辨率MR序列以两侧三叉神经脑池段为中心进行轴位扫描.通过reformat软件测量TN患者及对照组双侧三叉神经脑池段长度、轴位、冠状位及矢状位上三叉神经脑池段最大横截面积、三叉神经脑桥夹角、三叉神经岩尖转角及神经血管压迫部位(NVC)距三叉神经根部的距离.比较TN患者及对照组双侧三叉神经脑池段各形态测值的差别.结果:TN患者患侧三叉神经脑池段长度小于健侧及对照组双侧三叉神经脑池段的长度(P<0.05);TN患者患侧轴位、冠状位及矢状位三叉神经脑池段最大横截面积均小于健侧及对照组双侧的测值(P<0.05),而患侧三叉神经脑桥夹角、三叉神经岩尖转角与健侧及对照组无显著差异(P>0.05).对照组的双侧三叉神经脑池段形态学测量结果差异均无统计学差异(P>0.05),但对照组三叉神经脑池段长度、冠状位、轴位及矢状位三叉神经脑池段最大横截面积均大于TN患者健侧(P<0.05),而三叉神经脑桥夹角及三叉神经岩尖转角与健侧无差异(P>0.05).TN患者患侧三叉神经NVC的平均距离为2.124±1.478mm,84.4%的TN患者患侧NVC都发生在三叉神经脑池段近段.结论:TN患者患侧三叉神经脑池段因血管压迫导致神经弯曲或萎缩而长度缩短,三叉神经脑池段横截面积缩小亦提示三叉神经脑池段发生萎缩性改变.且TN患者健侧三叉神经亦可能存在萎缩性改变,但与TN患侧相比萎缩程度较轻.除此之外,神经受压部位离神经根部越近,越容易导致TN.三叉神经MR形态学测量有利于发现TN的病因及临床TN的诊断.
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