【摘 要】
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目的:探讨两种坐位旋转手法的作用机理及其合理性、安全性.方法:使用螺旋CT,以1mm的间隔,对1具男性青年新鲜尸体的腰椎标本沿车壹向进行断层扫描,以jpg格式将其断面图像输入计算机.利用三维重建软件Minjcs建立腰椎三维计算机模型.根据手法原理,将两种坐位旋转手法进行分解,把力学参数带入三维有限元模型,利用Ansys 9.0软件进行计算.结果:两种手法椎间盘的应力都主要集中于纤维环,尤其是外层纤
【机 构】
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广东省中医院,广东 广州 510120 南方医科大学,广东 广州 510000
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目的:探讨两种坐位旋转手法的作用机理及其合理性、安全性.
方法:使用螺旋CT,以1mm的间隔,对1具男性青年新鲜尸体的腰椎标本沿车壹向进行断层扫描,以jpg格式将其断面图像输入计算机.利用三维重建软件Minjcs建立腰椎三维计算机模型.根据手法原理,将两种坐位旋转手法进行分解,把力学参数带入三维有限元模型,利用Ansys 9.0软件进行计算.
结果:两种手法椎间盘的应力都主要集中于纤维环,尤其是外层纤维环,髓核应力相对较小.两者的最大位移分布基本一致,都位于椎间盘的左侧.椎间盘后部位移也都以左侧明显.直腰旋转手法主要应力分布与小关节,腰椎定点旋转手法主要应力分布与椎体峡部、椎弓根恻隐窝及上位椎体小关节面的下端.两者的最大位移分布不同,直腰旋转手法最大位移位于L4椎体上缘左侧及L4左侧上关节突,腰椎定点旋转手法最大位移位于L4棘突;且腰椎定点旋转手法的椎间孔位移更显著.
结论:手法造成了椎间盘、关节突的位移,有利于解除神经根的粘连.两手法比较,脊柱定点旋转手法更具有效性及安全性.
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