踝关节骨关节炎的治疗:全踝关节置换术

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzyp
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  目的 总结踝关节置换术的手术技巧,中长期疗效,并对假体生存率、失败率和失败原因进行汇总分析.方法 回顾分析我科2008年1月~2013年10月进行STAR全踝置换的24例26足,其中包括1例2足双侧同期置换;1例2足分期置换;2例踝关节骨关节炎合并内翻畸形,同时行踝上截骨及全踝置换术.通过美国足踝骨科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Surgery,AOFAS)踝与后足评分评估功能愈后与并发症.并总结近期INBONE全踝关节置换的手术技巧.结果 本组有22例24获随访,平均随访37个月(8~55个月),平均AOFAS评分为81.4分(72~90分)(P<0.01),平均踝关节活动度为29.5°(18~37°)(P=0.04);2例术中内踝骨折,术后未发现浅表或深部感染;随访时,1例出现距骨假体下沉,1例力线异常,尚无假体失败.INBONE假体置换对术前评估要求较高,手术操作较STAR假体复杂.结论 根据本研究结果,STAR假体全踝关节置换的中长期疗效较好,术后活动度尚可接受,应通过完善的手术操作和合理的术后配合来尽量避免.INBONE假体全踝关节置换的手术操作注意点较多.
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[目的]探讨显微镜辅助下手术切除颈椎严重后纵韧带骨化的疗效.[方法]选取2013年9月至2014年12月在南昌大学第一附属医院行显微镜辅助下后纵韧带骨化(ossificationofposteriorlongitudinalligament,OPLL)切除术治疗颈椎重度后纵韧带骨化症(骨化物占据椎管矢状径≥50%)患者16例:男9例,女7例,年龄42~66岁,平均48.8岁,病程3个月~5
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