【摘 要】
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目的:评价中医药治疗在中晚期肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的疗效、生活质量以及生存获益.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,对文献进行评价,用Stata 12.0软件包进行统计分析.结果:共纳入28篇RCTs,共计病例数为3418例Meta分析结果显示:病灶缓解率:合并效应量OR=1.981,95％CI(1.614,2.4
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目的:评价中医药治疗在中晚期肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的疗效、生活质量以及生存获益.方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,对文献进行评价,用Stata 12.0软件包进行统计分析.结果:共纳入28篇RCTs,共计病例数为3418例Meta分析结果显示:病灶缓解率:合并效应量OR=1.981,95％CI(1.614,2.431);合并效应量的检验Z=6.54,P＜0.000,表明中医药联合化疗与单纯化疗比较,肺癌病灶缓解率显著提高.但合并分析提示化疗组缓解率明显高于单纯中药组,有统计学意义[P=0.001,I2=71.5％,OR--3.49,95％ CI(1.037,11.778),P=0.04].病灶稳定率:合并效应量OR=2.191,95％ CI(1.741,2.758);合并效应量的检验Z=6.68,P＜0.000,表明中医药联合化疗与单纯化疗比较,病灶稳定率显著提高,结果有明显的统计学差异.而且,化疗组与单纯中药组比较分析,提示单纯中药组稳定率率与化疗组相当,但无统计学意义[P=0.318,I2=14.0％,OR=0.85,95％ CI(0.812,1.696),P=0.395].生活质量(KPS)比较:中药联合化疗与化疗组在干预后生活质量的总体得分上的差异有统计学意义(SMD=0.570,95％Ch 0.298～0.842),说明中西组在生活质量状况总体上优于化疗组,化疗组与中药组比较,中药组在生活质量状况上基本优于化疗组,有统计学意义[P=0.150,I2=47.3％,SMD=-0.284,95 ％CI(-0.598,0.029),P=0.075].一年生存率:中西组组和化疗组比较,异质性检验(P=0.405,I2=3.9％),合并效应量OR=1.778,95％ CI(1.402,2.255);合并效应量的检验Z=4.75,P=0.00,表明中医药联合化疗与单纯化疗比较,患者一年生存率显著提高.结论:中药治疗肺癌疗效肯定,中药联合化疗与单纯化疗比较,在病灶缓解率、病灶稳定率,改善生存质量、提高一年生存率四方面均有明显优势,单纯中药治疗在稳定瘤灶同时提高生活治疗,生存获益方面也优于化疗组.
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