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动脉粥样硬化血栓形成严重威胁着人类健康，在全世界范围内有很高的发病率和致死率，并且是导致急性冠脉事件和脑血管事件的重要病理基础，而血小板活化是其关键因素之一，抗血小板药物的使用已成为心脑血管疾病防治的重要手段之一。目前临床应用的具有抗血小板作用的西药在应用中发现有一定数量的受试者有“抗血小板药物抵抗”或严重出血风险等诸多临床不良反应，使得寻求新的高效、低副作用的抗血小板药物成为研究热点。血瘀证和活血化瘀研究一直是中西医结合最为活跃的研究领域，血瘀证、血小板活化二者之间存在密切关系，目前发现多种活血化瘀方药(复方、单味中药或有效成分)具有明确的抗血小板效应，值得深入探讨和研发。本文对近三十年来活血化瘀方药抗血小板治疗的作用机制及某些进展做一述评。