【摘 要】
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目的 喉不返神经在甲状腺手术中非常容易受到损伤.为避免手术中忽视喉不返神经而导致神经损伤,我们通过术前CT检查,预先判断右锁骨下动脉走行异常情况来提示喉不返神经的
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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广东省医学会第十六次耳鼻咽喉学学术会议
论文部分内容阅读
目的 喉不返神经在甲状腺手术中非常容易受到损伤.为避免手术中忽视喉不返神经而导致神经损伤,我们通过术前CT检查,预先判断右锁骨下动脉走行异常情况来提示喉不返神经的出现,进而避免神经受到损伤.方法 我们对783例甲状腺手术患者进行术前甲状腺CT检查.术前CT检查范围为上界到甲状软骨上缘,下界到胸骨角(angulus sterni)水平,层间距1-2hmm.预示有喉不返神经出现的arteria lusoria影像特征为：1、arteria lusoria从主动脉弓背侧向右发出,穿过气管、食管后方,CT成像显示为特征性的"鱼钩样"形态.2、气管、食管后可以看到arteria lusoria成像.3、arteria lusoria从右颈总动脉后方向右腋下横向穿过,两者无交汇.具有arteria lusoria的人预示有右侧喉不返神经存在,在术中采用适当操作避免神经损伤.
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