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目的 探讨实时超声在功能区胶质瘤术中的应用价值。方法 对15例大脑功能区胶质瘤，采用术中实时超声定位肿瘤的解剖边界，在唤醒麻醉下结合皮质电刺激确定功能边界，根据解剖-功能边界切除肿瘤，同时采用实时超声监测病灶切除程度。结果 本组肿瘤均定位准确。低级别胶质瘤病灶回声均匀，周围无明显水肿带；高级别胶质瘤病灶形态不规则，边界欠清。肿瘤全切除10例，近全切除3例，大部分切除2例。结论 唤醒麻醉下结合术中皮质电刺激定位脑功能区，标出肿瘤切除边界，同时采用术中超声辅助切除功能区胶质瘤，术中实时使用超声可准确了解残留肿瘤解剖边界，再配合术中唤醒状态下患者的运动配合，可达到胶质瘤的最大范围的切除，和神经功能的最小损失，疗效较好。