【摘 要】
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目的:探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗的疗效及安伞性.
方法:2006年6月至2008年5月在门诊和住院乙型肝炎肝硬化失代偿期患者124例,随机分为4组,A组单用拉米夫
【出 处】
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第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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目的:探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗的疗效及安伞性.
方法:2006年6月至2008年5月在门诊和住院乙型肝炎肝硬化失代偿期患者124例,随机分为4组,A组单用拉米夫定100mg/d: B组采用阿德福韦酯10mg/d;C组采用阿德福韦酯10mg/d、拉米夫定100mg/d联合治疗;D组采用恩替卡韦0.5mg/d治疗;4组均治疗104周。
结果:治疗104周时4组患者间ALT水平、HBeAg阳性患者血清转换率比较,差异均无统计学意义。C组、D组患者HBV DNA达到检测水平以下的百分率与A、B患者比较,差异有统计学意义(X2=9.934,P<0.05)。治疗104周4组问Child-Pugh评分比较差异无统计学意义。4组患者的基因型耐药率分别为28.1％(9/32)、6.5％(2/31)、0、0(x2=20.837,P(0.001),A组9例耐药患者测序为rtM204V+rtL180M变异6例,rtM2041+rtL180M变异2例,rtM204I变异1例。B组2例耐药患者测序为rtA181V和rtN236T变异各1例。B组、C组分别有3、5例患者出现血肌酐升高。
结论:采用ETV和LAM联合ADV治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期可取得更好疗效。
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