【摘 要】
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目的探讨肾内动脉的Tardus-Parvus波形对不同病因重度RAS的诊断价值.方法经彩色多普勒血流显像检查后并进行肾动脉造影的81人次肾动脉狭窄患者构成研究组,包括大动脉炎组29人,纤维肌肉发育不良组22人,动脉粥样硬化组30人.测量叶间动脉加速时间(AT)、阻力指数(RI),并计算双侧RI差值(△RI).结果 DSA共显示肾动脉中度狭窄(50％～69％)16条、重度狭窄(70％～99％)80条
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科 北京大学第一医院肾内科超声室
【出 处】
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2006北京血管和浅表器官超声国际研讨会
论文部分内容阅读
目的探讨肾内动脉的Tardus-Parvus波形对不同病因重度RAS的诊断价值.
方法经彩色多普勒血流显像检查后并进行肾动脉造影的81人次肾动脉狭窄患者构成研究组,包括大动脉炎组29人,纤维肌肉发育不良组22人,动脉粥样硬化组30人.测量叶间动脉加速时间(AT)、阻力指数(RI),并计算双侧RI差值(△RI).
结果 DSA共显示肾动脉中度狭窄(50％～69％)16条、重度狭窄(70％～99％)80条和完全闭塞15条.对于DSA显示的重度狭窄,AT≥0.07s的敏感性为93％,特异性为100％.在≥70％的非动脉粥样硬化性RAS中,RI＜0.50的敏感性78％,特异性95％.在≥70％的单侧狭窄患者中,△RI＞0.05时敏感性86％,特异性60％,正确率81％;△RI＞0.08时敏感性69％,特异性80％,正确率71％.
结论对于≥70％ RAS,AT≥0.07s的诊断价值最好,且适合于此三类常见病因的RAS;RI＜0.50对大动脉炎性和纤维肌肉发育不良性RAS的诊断有较高价值,而对动脉粥样硬化性RAS的诊断价值不大;△RI的诊断阈值以0.05较为合适,适合单侧RAS.
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