【摘 要】
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目的：探讨四种不同手术方法治疗颈2骨折脱位的临床疗效，比较四种手术方法的优缺点。 方法：对36例颈2骨折脱位患者进行临床分型，根据分型选择不同的手术方法治疗，其中C2、3前路
【机 构】
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广州军区广州总医院骨科 510010 广州市
【出 处】
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第20届全国脊柱脊髓学术年会暨脊髓损伤康复专业委员会成立20周年纪念大会
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目的：探讨四种不同手术方法治疗颈2骨折脱位的临床疗效，比较四种手术方法的优缺点。
方法：对36例颈2骨折脱位患者进行临床分型，根据分型选择不同的手术方法治疗，其中C2、3前路椎间盘切除植骨带锁钢板内同定术10例，颈前路C2-3椎体螺钉内固定术9例，颈后路C2、C3椎弓根(侧块)螺钉内同定术11例，颈后路C2椎弓根拉力螺钉内同定术6例。术后进行(3-60)个月(平均35个月)随访。
结果：术后所有病例均获骨性愈合，21例行植骨融合者，融合满意。34例达到解剖复位，2例后路手术者术后呈轻皮脱位和后凸畸形状态下愈合。5例合并脊髓损伤的患者仍有四肢麻木、无力，但较术前明显减轻。末发生神经、血管损伤或脑脊液漏等手术并发症。
结论：根据颈2骨折脱位的类型，选择不同的手术方法，均能达到满意的疗效，C2椎弓根拉力螺钉内固定术，易导致C2、3轻度脱位和后凸畸形。
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