【摘 要】
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目的 评价经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URS)、微创经皮肾镜钬激光碎石取石术(mPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾分
【出 处】
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第九届全国中西医结合泌尿外科学术会议
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目的 评价经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URS)、微创经皮肾镜钬激光碎石取石术(mPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾分析URS、mPCNL和RLU治疗输尿管上段结石患者的临床效果,比较三种治疗方法的成功率和结石清除率.结果 263例患者中,URS治疗125例,一次成功率为71.1％,改开放手术5例,术后1月结石清除率为79.3％.mPCNL治疗52例,一次成功率86％,改开放手术6例,术后1月结石清除率为92.1％.RLU治疗36例,一次手术成功率97％,改开放手术1例,术后1月结石清除率为100％.结论 URS不是输尿管上段结石的最佳治疗方法；RLU取石率虽高,但微入路而非微创的损伤仍给复发率较高的结石的后续治疗带来困难；mPCNL可以作为输尿管上段结石的首选治疗方法,且可重复采用,但T4以下结石有时可能困难.对于输尿管上段结石的治疗,应该根据患者具体情况及实际要求制定治疗方案.
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