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目的 探讨分泌IL-17的T细胞(Th17、Tc17)在G-CSF动员的骨髓联合外周血造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(GVHD)发病机制中的作用.方法 41例行异基因骨髓联合造血干细胞移植患者入组,利用流式细胞术分析其供者骨髓及外周血造血干细胞移植物中Th17及Tc17水平.同时对10例发生急性GVHD患者发病当时及治疗获得部分缓解(PR)或完全缓解(CR)时分别留取外周血,用流式细胞术测定外周血中Th17及Tc17水平.结果 骨髓移植物中输入高剂量Th17细胞患者,移植后急性GVHD发生率明显升高(>0.085×106/kg,P=0.005);外周血干细胞移植物中输入高剂量Tc17细胞患者移植后急性GVHD发生率也明显升高(>0.168×106/kg,P=0.001).发生急性GVHD患者Th17水平明显升高,最高达CD4+T细胞的4.99%,而当治疗达PR或CR时Th17水平较治疗前明显下降(P值分别是0.013和0.008).而且G-CSF体内应用后可大大降低移植物中Th17及Tc17细胞水平.结论 我们结果显示分泌IL-17的T细胞可能参与移植后GVHD的发生,且G-CSF体内应用可通过下调Th17及Tc17细胞水平,有助于诱导免疫耐受从而降低移植后GVHD的发生.