【摘 要】
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目的 探讨足癣继发丹毒的诊治经验.方法 对一例足癣继发丹毒的住院病例进行回顾性分析.结果 ①病史概要：女,53岁,双足红斑、脱屑伴痒7天,右下肢水肿性鲜红斑伴疼痛、畏寒
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目的 探讨足癣继发丹毒的诊治经验.方法 对一例足癣继发丹毒的住院病例进行回顾性分析.结果 ①病史概要：女,53岁,双足红斑、脱屑伴痒7天,右下肢水肿性鲜红斑伴疼痛、畏寒、发热3天,我科门诊诊断为"足癣继发丹毒",收入院治疗.②体检：体温39.3℃,脉搏100次/min,呼吸22次/min,血压100/60mmHg.意识清楚,自主体位.一般情况可,心肺听诊无明显异常.皮肤科检查：双足底大片脱屑,足内缘及足背见境界不清的红斑基础上数个粟粒至绿豆大小的丘疹、丘疱疹,第2-4足趾间浸渍、糜烂、渗液.右下肢内侧见三片核桃至木瓜大小的水肿性鲜红斑,境界尚清,皮温高,质稍硬,表面光亮,触痛明显.右侧腹股沟触及一蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛.③辅检：血常规：白细胞12.90×109/L,中性粒细胞9.70；血沉：32mm/h；血糖：4.5mmol/L；真菌镜检及培养：阳性；尿常规、粪常规、肝肾功能、抗O均在正常范围.④诊断：足癣继发丹毒.⑤鉴别诊断：须与湿疹、掌跖脓疱病、蜂窝织炎、汗疱疹、癣菌疹等病鉴别.⑥治疗：给予头孢替唑钠3.0g/d,静脉滴注12天；3％硼酸溶液湿敷渗液处皮损；夫西地酸软膏外擦破溃处皮损；金黄膏包敷水肿性鲜红斑.15天后患者症状基本缓解,痊愈出院.结论 足癣继发丹毒的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查；治疗宜先控制感染,后常规抗真菌.
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