【摘 要】
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品管圈由日本石川专馨博士于1962年所创，是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组，这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下，应用各种统计工具，以全员参加的方式不断进行维护和改自己工作现场的活动.留置胃管在老年住院患者供给营养、水分，给予口服药物等方面应用广泛.老年疾病的患者也常伴有意识障碍等问题，部分置管患者会出现非计划拔管的现象，造成鼻黏膜损伤、鼻饲液
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品管圈由日本石川专馨博士于1962年所创，是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组，这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下，应用各种统计工具，以全员参加的方式不断进行维护和改自己工作现场的活动.留置胃管在老年住院患者供给营养、水分，给予口服药物等方面应用广泛.老年疾病的患者也常伴有意识障碍等问题，部分置管患者会出现非计划拔管的现象，造成鼻黏膜损伤、鼻饲液反流等并发症，重新置管既会增加患者的痛苦，又增加护士的工作量.我科开展以“降低老年住院患者非计划拔胃管护理不良事件”为主题的品管圈活动，运用PDCA循环的方法，对老年病房患者拔胃管进行统计，分析非计划拔管的原因，设定改进目标，制定对策并组织实施，比较分析改进的效果.结果 胃管非计划拔管率由改善前的21％降至改善后的4％，差异有统计学意义(p＜0.05)，“品管圈”活动可以显著降低老年住院患者非计划拔胃管护理不良事件，并且提高了老年病房护理工作的质量和患者对护理服务的满意度，提高了护士的综合素质.
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目的：研究四种不同规格的静脉穿刺针及不同规格输液装置连接,对静脉滴注20％甘露醇速度的影响.方法：采用临床常用的0.55×20mm,0.7×25mm,0.9×28mm.1.1×30mm,四种不同规格的静脉穿刺针和一次性使用输液器、一次性使用精密过滤输液器、一次性使用输血器分别连接.在相同的高度、室温、湿度等物理条件下完全开放水止后快速滴注20％甘露醇250ml,测量20％甘露醇250ml滴注完毕后
目的：在现代临床护理工作中，留置针作为患者静脉治疗环节中不可或缺的一员大将，被广泛应用于一线，起着举足轻重的作用.静脉留置针既能减轻患者反复穿刺的疼痛和恐惧，有利于保护血管和便于急救，也间接减轻了护理工作人员繁重工作的负担.想充分发挥留置针的这些正能量，封管则是留置针留置成功的关键，封管方法得当，即能延长留置针的使用时间，防止并发症的发生.通过对留置针采用不同的方法封管，应用循证护理探讨最佳方法.
目的：探讨留置针在应用过程中常见的问题与护理方法。静脉留置针能提高患者的生活质量，即能减轻患者的痛苦。操作方法简单，使用过程方便，患者可以自由活动，容易被患者和护理人员接受。方法 是对我院80例患者使用静脉留置针的患者在留置过程的观察。结论 经过在临床实践掌握好有关留置静脉血管的选择、消毒方法、穿刺方法、正确的封管方法、心理护理、置管期间的常见问题、拔管注意事项、正确的护理方法来应用观察。结果 认
目的：探讨高举平台固定法对中心静脉置管的固定效果.方法：将我院CCU留置中心静脉置管的236例危重患者随机分为观察组和对照组各118例，观察组采用高举平台法固定中心静脉置管，对照组采用传统的胶布蝶形方法固定中心静脉置管，比较两组导管脱出发生率、固定持续时间及患者自我舒适度评价.结果：观察组中心静脉置管发生脱管1例，对照组脱管15例，观察组导管脱出率明显低于对照组(P＜0.01)，观察组中心静脉穿刺
目的：探讨安普贴与硫酸镁在临床治疗由于输液引起的液体外渗及静脉炎方面的治疗效果比较.方法：抽取100例患者，对照组和观察组各50例，对照组使用硫酸镁湿敷，观察组使用安普贴外敷，分别在一天，两天，三天观察效果.两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结果：安普贴在使用一天后红、肿、热的症状减轻明显，而硫酸镁在第三天红、肿、热的症状较前缓解明显.结论：安普贴作为新型主动型敷料，能加快受压部位皮肤的血液
目的：通过分析全肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN)支持的实施情况,探讨患者正确的全胃肠外营养治疗的输注管理.方法：我院2015年1月至2015年12月施行全胃肠外营养危重症患者62例,通过从全胃肠外营养液的配置及种类,输注途径,以及干预治疗的常见问题等进行护理对策分析与解决.结果：危重症患者在不能进食的情况下仍然保持正氮平衡,维持机体正常的生理需要及良好的营养
目的：通过探讨跌倒/坠床危险因素评估表在老年病科安全管理的效果。方法：选取老年病科2015年1月～2015年6月期间收治的60名老年患者为实验组,2014年1月～2014年6月抽取的老年患者60名为对照组。实验组患者使用跌倒/坠床危险因素评估表的防跌倒流程,给予干预护理措施,对照组采取一般护理措施,对比两组患者跌倒/坠床的发生率。结果：通过应用跌倒坠床评估表,可有效确定患者是否有跌倒及潜在跌倒的高
目的：描述浅静脉留置针在患者中的应用现状，改进患者静脉留置输液护理并初步评价其效果，以期改善临床患者静脉输液质量，同时适当的留置时间也可以预防感染的发生，减少相关并发症给患者带来的不适和经济负担.方法：2010年8月～11月于本我院急诊观察病房，采用跟踪观察法获取留置针应用现状情况，记录穿刺部位、导管固定、留置时间、并发症等相关内容并进行分析评价.结果：按照浅静脉留置针常规操作，平均留置时间为3.
目的：探讨心内科老年患者应用微量注射泵、输液泵输入血管活性药物的护理风险及对策。方法：观察老年患者用药的过程中的护理风险，并结合治疗采取有效的护理措施。药物泵注前认真评估血管，充分告知注意事项，熟悉药物作用和副反应以及给药速度，用药过程中加强巡视，严格无菌操作，密切监测血压，正确处理回血，发现不良反应及时处理，尽可能采取预见性护理。结果：采用注射泵或输液泵准确、均匀、持续地泵注血管活性药物，同时动
老年干部病房,自开展优质护理服务示范工程以来,在深化优质护理服务工作中提高护理人员服务水平,规范护理服务行为的同时,加强了风险管理控制,强化了护理管理职能,确保老年患者医疗安全。杜绝了差错事故,规避了护理风险,使护患关系得到了改善。通过分析总结病房存在的护理风险因素,制定出风险管理细则。完善了相关制度、加强了护理人员培训、制定适合老年患者的相关护理措施、合理护理人力资源配置,减少了和消除护理风险事