【摘 要】
：
目的：探讨多支架植入技术治疗肝门部高位多发性恶性胆道梗阻的治疗方法及临床应用价值。 方法：高位胆管梗阻127例。梗阻部位:肝总管上端距左、右肝管汇合部1cm以内66例,左、
【出 处】
：
第八届全国肿瘤介入诊疗学术大会、第一届中国抗癌协会肿瘤介入学护理专业学组会议暨肿瘤介入治疗新进展研讨会
论文部分内容阅读
目的：探讨多支架植入技术治疗肝门部高位多发性恶性胆道梗阻的治疗方法及临床应用价值。
方法：高位胆管梗阻127例。梗阻部位:肝总管上端距左、右肝管汇合部1cm以内66例,左、右肝管及肝总管上端同时梗阻45例,肝内右肝管多发性梗阻5例,肝内左、右肝管梗阻11例。采用5种支架植入方法。66例经右腋中线右肝管-胆总管途径植入支架;37例经腋中线和剑突下分别穿刺左、右肝管,植入两个支架呈"Y"型排列。7例左肝管-右肝管间植入支架,再在右肝管-胆总管间植入支架,两支架呈Y行排列。3例右肝内肝管多发梗阻,先在右肝内肝管间放置支架,再在右肝管-肝总管间放置支架。12例右肝管放置支架,左肝管放置外引流。2例右肝内肝管多发梗阻病例,单纯放置多点位外引流。测定术前、术后血清总胆红素水平并进行t检验。
结果：127例高位胆管梗阻用五种方法植入支架,实现胆汁完全内引流。121例术前,术后血清总胆红素水平比较差异显著(p＜0.05)。术后随访1-28个月。30天内死亡2例,2-3个月死亡4例。半年生存率77％(98/127),半年以上生存率67.3％(85/127),一年生存率为46.5％(59/127)。5例原发性肝癌并发左、右肝管及肝总管癌栓,双支架植入后,4例血清总胆红素由术前460.2-860.9umol/1降至137.6-267.3umol/1。
结论：无法手术治疗的肝门部高位多部位恶性胆管梗阻,采用双点位双通道双支架植入或单点位单通道双支架植入,能有效的实现胆汁的全面充分内引流,临床效果显著。
其他文献
本文介绍了1例胆管癌所致胆道梗阻患者的病例资料，本例通过序贯应用动脉插管灌注化疗TAI和放射治疗，放射总剂量较低, TAI用药也有不同，取得了缩小原发灶和转移灶的近期疗效，完全
左氧氟沙星(Levof Loxacin)是第三代氟喹诺酮类药物，为氧氟沙星光学活性S-型异构体。左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强、组织分布广、生物利用度高、作用持久、有抗菌药物
目的:探讨部分性脾动脉栓塞术(PSE)在治疗脾功能亢进的临床应用价值。方法:各种原因所致的脾功能亢进患者48例,用医用明胶海绵颗粒加抗菌素选择性或超选择性脾动脉栓塞。结果
长虹“精显王”系列背投彩电主要代表机型有:DP4388/A、DP5188等机型,采用I2C总线控制技术,其I2C总线系统的调整方法、项目数据和会聚调整方法、项目数据如下。1.I2C总线系统
目的:探讨海藻酸钠微球(KMG)脾动脉介入栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的临床应用。方法:采用Seldings技术经股动脉插管选择性插至脾动脉,应用海藻酸钠微球(KMG)行脾动脉栓塞(PSE
ADI推出低功耗32×32模拟交叉点开关——ADV320x,扩展了其视频交叉点解决方案。ADV320x适用于复合视频路由,如CCTV(闭路电视)监控及分量视频路由,如视频会议与数字签名中使用
目的:分析肝动脉造影及检塞技术对胆道大出血诊疗价值。方法:急诊采用Seldinger技术,行选择性肝动脉DSA,显示造影剂外溢或进入胆道,确定出血部位后将导管超选择性插入靶血管,
目的：分析经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)对阻塞性黄疸患者的治疗效果与安全性,并探讨相关并发症的处理方法。 方法：58例恶性阻塞性黄疸患者,男27例,女31例,年龄41～87岁,平均66
本院自2000年3月至2002年2月共治疗20例肝癌及转移性癌患者。分别施以放射治疗，肝动脉插管灌注化疗(TAI)和肝动脉栓塞(TAE), B超引导下的经皮肝穿肿瘤内无水酒精注射(PEI)、全
目的：评价介入治疗对肝转移瘤治疗的疗效。方法：对78例肝转移瘤患者采用经肝动脉单纯化疗灌注或灌注加栓塞治疗，用药方案均根据源发病灶制定，并通过对比治疗前后瘤体变化评价疗效