【摘 要】
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目的：对比和评价透光旋切术(Transilluminated Powered Phlebectomy,TIPP)和血管腔内激光闭合术(Endovenous Laser Ablation,EVLA)治疗下肢浅静脉曲张(Lower Extremity Varicose Veins,LEVV)的疗效.方法：回顾分析2011年9月至2015年3月收治的547例LEVV病例,分别采用透光旋切术、血管腔内激光
【出 处】
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山东中医药学会周围血管病专业委员会2016学术大会
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目的：对比和评价透光旋切术(Transilluminated Powered Phlebectomy,TIPP)和血管腔内激光闭合术(Endovenous Laser Ablation,EVLA)治疗下肢浅静脉曲张(Lower Extremity Varicose Veins,LEVV)的疗效.
方法：回顾分析2011年9月至2015年3月收治的547例LEVV病例,分别采用透光旋切术、血管腔内激光闭合治疗,其中TIPP组323例,EVLA组224例.比较两组住院费用、手术时间、术后住院时间、术后早期并发症发生率、术后血红蛋白降低值、术后CRP升高值、术后卧床时间等情况.
结果：EVLA组术后住院时间及卧床时间较TIPP组显著缩短(P＜0.01).TIPP组较EVLA组术后血红蛋白降低及CRP升高幅度明显增大(P＜0.01).EVLA组较TIPP组的术后早期并发症发生率显著降低(P＜0.01).2组手术时间、住院费用差异均无统计学意义(P＞0.01).
结论：EVLA和TIPP治疗LEVV的手术时间和住院费用相当,前者在手术创伤、术后早期并发症发生率及治疗舒适度方面有优势,后者有更广泛的适应症.治疗下肢静脉曲张的EVLA和TIPP两种术式有众多优点,包括创伤小、美观、痛苦小、恢复快等,是治疗下肢静脉曲张的有效微创方法.通过对该样本的回顾性研究发现,EVLA在手术创伤、术后早期并发症的发生率、手术出血及创伤、患者的满意度等方面更有优越性,但TIPP更适用于下肢静脉团状扩张、血栓性浅静脉炎、甚至有活动性皮肤溃疡患者.作为血管外科医生,应该根据患者的病情结合各种手术方式的优缺点,向患者推荐更为恰当的手术方式,术后患者获得满意疗效.
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