【摘 要】
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目的：分析结肠镜检查时结直肠腺瘤的漏诊率,探讨腺瘤漏诊率(AMR)与腺瘤检出率(ADR)、阳性检出者腺瘤总数(APP)的相关性.方法：选择首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科内镜室1年内因各种原因两次行结肠镜检查的患者,对数据进行回顾性分析,将第2次肠镜检查时新发现的腺瘤判定为漏诊腺瘤.从中选择4位有经验的内镜医师(肠镜操作)例数＞500例)的肠镜资料,统计各内镜医师的AMR、ADR与APP.其
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科
【出 处】
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第二届北京消化疾病周末暨2016京津冀消化病学-消化内镜学-肝病学协同发展促进会议
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目的：分析结肠镜检查时结直肠腺瘤的漏诊率,探讨腺瘤漏诊率(AMR)与腺瘤检出率(ADR)、阳性检出者腺瘤总数(APP)的相关性.方法：选择首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科内镜室1年内因各种原因两次行结肠镜检查的患者,对数据进行回顾性分析,将第2次肠镜检查时新发现的腺瘤判定为漏诊腺瘤.从中选择4位有经验的内镜医师(肠镜操作)例数＞500例)的肠镜资料,统计各内镜医师的AMR、ADR与APP.其中,APP定义为发现腺瘤的总数除以至少发现一次腺瘤的结肠镜总数.采用Pearson相关性分析,分析AMR与ADR、APP的相关性.结果：共入选204例患者,其中62例存在腺瘤漏诊,总的腺瘤漏诊率为31.37％.4位内镜医师的ADR分别是32.56％ (14/43),33.96％ (18/53),24.07％(13/54),33.33％(18/54).AMR分别是30.23％ (13/43),24.53％ (13/53),38.89％ (21/54),31.48％ (17/54),APP分别是2.07、2.36、1.79及2.02枚/例.ADR与AMR无明显相关,而APP与AMR存在显著相关(P＜0.001).结论：结直肠癌机会性筛查中腺瘤漏诊率较高,且相同年资的不同医师的腺瘤漏诊率可能存在显著差异.与ADR相比,APP可能更能反应腺瘤漏诊情况.
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