【摘 要】
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目的 探讨肺栓塞的不典型临床症状及危险因素.方法 回顾性分析我院2015年1月-12月确诊肺栓塞38例临床资料.结果 92.11％的患者有危险因素：外伤、手术、卧床、肥胖、长途久坐等.临床表现胸闷、气促、胸痛、咯血和下肢肿胀为主,晕厥和休克10.53％,血清D-二聚体＞10ug/L80％,深静脉血栓84.21％,CTPA提示双侧多发肺血栓60.52％,胸腔积液44.74％,肺动脉高压21.05％.
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 探讨肺栓塞的不典型临床症状及危险因素.方法 回顾性分析我院2015年1月-12月确诊肺栓塞38例临床资料.结果 92.11％的患者有危险因素：外伤、手术、卧床、肥胖、长途久坐等.临床表现胸闷、气促、胸痛、咯血和下肢肿胀为主,晕厥和休克10.53％,血清D-二聚体＞10ug/L80％,深静脉血栓84.21％,CTPA提示双侧多发肺血栓60.52％,胸腔积液44.74％,肺动脉高压21.05％.我院平均确诊时间2.36天.溶栓23.68％,肝素+华法林抗凝71.05％,出血21.05％,口服利伐沙班15.79％.好转+治愈94.73％,死亡2例.结论 肺栓塞多有危险因素,部分不典型,本组34.21％无基础疾病,无下肢深静脉血栓形成,D-二聚体正常.提高临床医师对肺栓塞的诊断意识,降低漏诊和误诊.对于不明原因的呼吸困难、肺动脉高压等均应进一步排除肺栓塞可能；肝素化可迅速缓解症状,促进肺栓塞吸收好转.
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