大脑中动脉血管成形术及支架术一例

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患者,男,67岁,因“左侧肢体无力伴不言语36小时余”入院。经辅助检查显示,患者为进展性卒中,目前病情较重。急诊造影提示“罪犯”血管为右侧大脑中动脉重度狭窄。由于合并同侧大脑前动脉闭塞和大脑后动脉重度狭窄,其颅内循环代偿严重不足,病情进一步发展可能导致更大面积脑梗死,引起更加严重后果。建议行PTA和支架植入术,开通右侧大脑中动脉血流,患者进展性卒中才有机会得到控制,临床症状才有可能好转。经家属签字同意,患者手术顺利,术后转入监护病房,第二天病情平稳转入普通病房治疗拔除鞘管。经过对症治疗及护理,24天后,患者左上肢远端肌力4级,近端肌力3+级,左下肢肌力3级,血压及血糖控制可。
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