严重喉软骨软化的分类及手术治疗

来源 :2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:konglingdao
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  目的:对因喉喘鸣、呼吸困难就诊我院新生儿科及耳鼻咽喉科最后确诊为喉软化的新生儿及婴儿,对喉软化的类型进行归类分析,了解严重喉软化常见类型及探讨手术治疗的疗效.方法:借助直接喉镜、鼻咽纤维喉镜及喉部CT等手段结合病史特征对喉喘鸣、严重呼吸困难、进食障碍的婴幼儿进行诊断及分析,对部分婴儿行会厌成形术.结果:喉软化类型有1.会厌卷曲2.杓会厌皱襞黏膜过多3.会厌吸气时向后移位接触咽喉壁4.混合型.在诊断喉软化的过程中,可以依据以下几点评估其严重程度.1.进食困难、体重不增加,影响生长发育,2.呛咳,反复肺部感染,3.紫绀、憋气,呼吸暂停,慢性缺氧4.难以控制的胃食管返流等均可作为其严重程度的指标,并对治疗方法的决策起到指导作用,手术类型有会厌成形术、杓会厌成形术等,手术可以缓解症状.结论:严重喉软化的患儿发病解剖原因不一,严重的喉软骨软化症婴幼儿常常有以下8种症状:吸气性喉鸣、胸骨上窝凹陷、胸骨下窝凹陷、喂养困难、呼吸困难、吐奶、发育迟缓及发绀、脸色苍白.部分需要手术,手术可以有效缓解症状。
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