生物电阻抗法评估干体重对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

• 作 者: 杨帆 刘小菁 金立琴 袁丹 焦建 曹倩颖 李忠心
• 机 构: 首都医科大学附属北京潞河医院
• 出 处: 2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议&2017年河南省医学
• 发表日期: 2018年9期
• 关键词: 生物电阻抗 干体重 血液透析 残余肾功能

　　目的：应用生物电阻抗方法评估维持性血液透析(MHD)患者水负荷,观察精确评估水负荷对MHD 患者残余肾功能的保护.方法：40 例MHD 患者入选,24h 尿量≥400ml,随机分成试验组和对照组,试验组用生物电阻抗分析仪确定干体重,对照组临床评估干体重.随访4 个月,对比基线及随访结束的24h 尿量、体质量、平均动脉压、透析超滤量、透析间期体重增长百分率,BNP、心脏彩超EF 值、左室质量指数等,以及透析相关急性并发症.结果：平均动脉压：试验组的低于对照组[(92.03±9.31)vs(96.47±8.51),P＜0.05]；BNP：试验组低于对照组[(280.26±410.54)vs(471.68±786.05),P＜0.05]；24h 尿量：试验组高于对照组[(649.19±289.34)vs(562.51±224.75),P＜0.05]；结论：应用生物电阻抗技术精确评估干体重,可延缓因过度超滤导致的尿量减少,对残余肾功能具有保护作用,同时能够改善平均动脉压.增加检测频率可能进一步降低透析相关并发症.