高频电波刀电圈切除术在宫颈CINⅢ及宫颈癌Ia1诊治中的应用价值

来源 :第九届全国现代妇产科学进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:O70607227
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目的:高频电波刀电圈切除术已经广泛应用于宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊治中.本研究主要探讨高频电波刀电圈切除术对CINⅢ及宫颈癌Ia1的诊治作用. 方法:回顾性分析本院2003年1月-2006年10月396例经阴道镜下宫颈活检后病理证实为宫颈CINⅢ及宫颈癌Ia1且手术治疗的临床资料,将阴道镜下宫颈活检、电圈环切术(LEEP)手术后的病理与进一步手术治疗后病理进行分析比较. 结果:宫颈多点活检准确率为88.6%(351/396),级别不同程度升高者45(11.4%)例,LEEP术前宫颈多点活检准确率88.3%(121/137),级别不同程度升高者16(11.7%)例,切缘阳性者标本残留率为27.1%(16/59)、阴性者则为7.7%(6/78),,IEEP手术后诊断准确率99.3%(136/137),级别不同程度升高者1(0.7%)例。 结论:阴道镜下多点活检有一定的假阴性率,IEEP可提供完整的病理标本,手术前行LEEP有助于提高宫颈CINⅢ及宫颈癌Ia1诊治准确性,切缘阳性者易有残留,术后应适当处理。
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