【摘 要】
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抗抑郁药物在治疗抑郁发作过程中引起躁狂发作或转相(swithing)已引起临床关注因为这种现象会使疾病过程变得复杂，国内外文献表明，几乎不少于10％的抑郁发作病人在抗抑郁药物作用下会发生转相，我们曾发现，抗抑郁药物在治疗抑郁发作过程中大约有16％的病人出现转相，而且双相抑郁会有更高的转相率。除此之外，其他因素，如家族史、人格特征、素质特点、精神病理学、发病年龄都与转相有关，特别是不同类型抗抑郁药物
【机 构】
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浙江省立同德医院浙江省精神卫生中心 310012 武汉大学人民医院精神科
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抗抑郁药物在治疗抑郁发作过程中引起躁狂发作或转相(swithing)已引起临床关注因为这种现象会使疾病过程变得复杂，国内外文献表明，几乎不少于10％的抑郁发作病人在抗抑郁药物作用下会发生转相，我们曾发现，抗抑郁药物在治疗抑郁发作过程中大约有16％的病人出现转相，而且双相抑郁会有更高的转相率。除此之外，其他因素，如家族史、人格特征、素质特点、精神病理学、发病年龄都与转相有关，特别是不同类型抗抑郁药物出现的转相率也各不相同，尤以三环类抗抑郁药物(TCA)为甚，双重作用机制的药物，如5-羟色胺与去甲肾上腺素双重摄取抑制剂(SNRI)文拉法辛就比选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)引起的转相率高。近年来抗抑郁药物的种类越来越多，临床上应用的抗抑郁药物也越来越多。为探讨这些不同类型抗抑郁药物导致的转相率及其差异，本文进行了几方面的初步探讨。
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