【摘 要】
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目的：总结在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的围手术期护理方法及近期疗效.方法：自2005年1月至2008年12月,共治疗61例胫骨平台骨折,合并前交叉韧带止点撕脱骨折、
【机 构】
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中国重庆第三军医大学西南医院关节外科中心 400038
【出 处】
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第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的：总结在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的围手术期护理方法及近期疗效.方法：自2005年1月至2008年12月,共治疗61例胫骨平台骨折,合并前交叉韧带止点撕脱骨折、半月板损伤和侧副韧带损伤等共20例.常规行术前摄片和三维CT重建,石膏托固定或胫骨结节骨牵引术,患肢肿胀减轻后即在关节镜辅助下手术,术后抬高患肢,并短期固定和局部冰敷,及时复查X线平片,坚持早锻炼、晚负重的原则,最后作好出院指导.结果：所有患者均在3～4月骨性愈合,未出现切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症,在随访的8 ～ 24个月期间未观察到创伤性膝关节炎和明显的膝关节内翻、外翻畸形,根据Rasmussen评分,51例病例为优良,10例SchatzkerⅢ型为可,本组总评分为26±3.结论：在治疗Schatzker Ⅰ～Ⅴ型胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其它损伤等优势,及时准确的围手术期护理对确保手术疗效和防止手术并发症起了积极的促进作用.
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