【摘 要】
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目的:探讨急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的患者行PCI治疗前后的QT离散度的变化,以及PCI治疗与急性非ST段抬高心肌梗死的患者发生室性心律失常的相关性.方法:(1)对500例(NSTEM
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院心内科 110001
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的:探讨急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的患者行PCI治疗前后的QT离散度的变化,以及PCI治疗与急性非ST段抬高心肌梗死的患者发生室性心律失常的相关性.方法:(1)对500例(NSTEMI)患者进行十二导联同步心电图机描记心电图,分别测得QT间期及计算QTd, QTcd并依据是否行PCI治疗分成两组(每组各250例)进行比较,统计学上采用t检验。(2)分别统计并计算两组NSTEMI的患者,发生室性心律失常(室性期前收缩,室性心动过速,室颤)的例数及发生率,进行比较。结果:(1)未行PCI治疗组,治疗前QTd(66.39±24.73) ma, QTcd(7.63±2.84)ma,治疗后QTd(63.29±19.36) ma, QTcd(7.29±2.23) ma,两者无显著差异(P<0.05),行PCI治疗组,治疗前QTd(68.03±18.10)ma,QTcd(7.61±2.02) ma,治疗后QTd (51.08±17.04 )ms,QTcd (5.71±1.90) ms,两者统计学差异显著(P<0.05),且行PCI治疗后,QTd的值明显减小。(2)500例研究对象中有117例发生室性心律失常,其中未行PCI治疗组中有77例(30.8%),QTd≤SOms发生室性期前收缩10例,室性心动过速1例,QTd>SOms发生室性期前收缩43例室性心动过速16例,室颤7例;行PCI治疗组中有40例(16%,QTd≤50ms发生室性期前收缩4例,QTd>50ms发生室性期前收缩27例,室性心动过速17例,室颤2例.结果显示行PCI治疗组,患者室性心律失常的发生率明显降低。并且室颤及碎死患者共9例,其QTd均大于100ms.结论:行PCI治疗,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的患者的QT离散度有显著改变,室性心律失常的发生率明显降低。
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