【摘 要】
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患者老年女性,发热半月,咳嗽3 天入院,抗菌治疗多日无明显改善.门诊相关检查：降钙素原(PCT)0.26ng/ml,C 反应蛋白(CRP)5.75mg/L,白细胞计数(WBC)6.08×109/L,中性分叶粒细
【机 构】
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青岛市市立医院临床药学科 266071
【出 处】
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2013年中国临床药学学术年会暨第九届中国临床药师论坛
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患者老年女性,发热半月,咳嗽3 天入院,抗菌治疗多日无明显改善.门诊相关检查：降钙素原(PCT)0.26ng/ml,C 反应蛋白(CRP)5.75mg/L,白细胞计数(WBC)6.08×109/L,中性分叶粒细胞(Neu％)54.32％,肺CT 示双肺多发片絮影.入院后继续给予抗菌治疗,仍间断发热,先后发生两次药物不良反应.实验室检查：大小便常规、血常规、肝肾功、CA 系列、ANA、ANCA、ASO、RF、D-二聚体、甲胎蛋白均正常,PPD 试验(-).血lgE219iu/mL,复查肺CT 仍为渗出性改变,较前呈游走性变化.考虑患者为非感染性发热,变态反应性肺泡炎不除外.调整治疗方案,停用抗菌药物,诊断性给予糖皮质激素甲泼尼龙口服治疗, 3 日后患者体温降至正常未再发热.
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