【摘 要】
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目的:通过超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗不同部位子宫肌瘤的疗效差异.
方法:60例子宫肌瘤患者共60个肌瘤按照肌瘤生长的部位分为前壁组、后壁组及侧壁组,肌瘤
【机 构】
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第四军医大学附属西京医院710032
【出 处】
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2014中国超声医学学术大会暨第八届中国医师协会超声医师分会年会
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目的:通过超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗不同部位子宫肌瘤的疗效差异.
方法:60例子宫肌瘤患者共60个肌瘤按照肌瘤生长的部位分为前壁组、后壁组及侧壁组,肌瘤直径范围3-5cm,CDFI检查确定子宫肌瘤的血供,所有的肌瘤均接受HIFU消融治疗.术前、术后一周内对肌瘤行及超声造影检查,观察不同组间肌瘤消融治疗的效果.卡方检验比较不同组间子宫肌瘤完全消融率、术后并发症发生率.
结果:CDF1提示,肌瘤内血供均为短条状,未将长条状或环状血流信号,提示肌瘤内血供中等。前壁组共20个肌瘤的完全消融率为82.4%,后壁组18个肌瘤的完全消融率为56.3%,侧壁组共22个肌瘤完全消融率为63.4%,前壁组与后壁组间差异有统计学差异(P<0.05),前壁组与侧壁组间差异有统计学差异(P<0.05),后壁组与侧壁组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症包括发热,下腹部疼痛、盆腔积液,阴道排液及单侧下肢麻木。术后休息一周症状均减轻或消失。
结论:HIFU治疗中等大小的肌瘤,其内血供中等者,位于前壁的肌瘤消融效果较好,而对于位于侧壁及后壁的肌瘤消融效果不及位于前壁者。这可能与超声能量随着深度增加而发生衰减有关。而HIFU作为一种无创治疗手段,并发症少,可做为中等大小肌瘤,且位于前壁者的一种手术替代疗法。
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