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目的：通过检测早发型重度子痫前期孕妇血浆及胎盘中apelin水平的变化,分别与晚发型重度子痫前期患者及相应孕周的正常孕妇进行比较,探讨,apelin在子痫前期发生发展中的作用,为早发型子痫前期病因学研究提供新线索,为临床提供新的监测病情变化的指标.方法：收集201 1年7月至2012年1月于中国医科大学附属盛京医院分娩的早发型(孕周29周-34周)重度子痫前期患者25例,晚发型(孕周＞34周)重度子痫前期患者20例,正常对照孕妇(孕周29周-34周)20例的血浆及胎盘.分娩当日清晨,采集各组孕妇晨间空腹肘正中静脉血4ml,4h内离心分离血浆(3000rpm,10min),-80℃冰箱保存.并于分娩同时从胎盘中央自母体面剪取0.5cm×1 cm×1 cm大小的胎盘组织,经蒸馏水漂洗后存放于-80℃冰箱保存.采用ELISA法,测血浆apelin水平,读取OD值,以上各结果均采用日本奥林巴司AU2700全自动生化分析仪进行分析.胎盘中apelin水平：将各组胎盘取相同湿重后匀浆处理,取上清液采用相同ELISA法测定apelin水平.结果：早发型重度子痫前期组血浆中Apelin水平：995.99±91.79ng/L,晚发型重度子痫前期组血浆中Apelin水平：565.31±111.69ng/L,正常妊娠组血浆中Apelin水平：650.31±68.07ng/L,早发型重度子痫前期血浆中apelin的浓度明显高于正常妊娠组(P＜0.01).早发型重度子痫前期组胎盘中Apelin水平：582.55±100.05ng/L,晚发型重度子痫前期组胎盘中Apelin水-平-：700.87±98.83ng/L,正常妊娠组胎盘中Apelin水平：742.30±69.93ng/L,早发型重度子痫前期胎盘中apelin的浓度明显低于晚发型组及正常妊娠组(P＜0.01).早发型重度子痫前期患者血浆中Apelin的浓度与患者病程中最大的平均动脉压相关,相关系数为0.706.结论：1.妊娠期间,胎盘是Apelin重要来源之一.2.胎盘中Apelin表达的下降有可能是早发型重度子痫前期发病的原因之一.3.早发型重度子痫前期患者外周血中Apelin表达量的增加在疾病的发展中起重要作用.4.外周血中Apelin表达水平可作为监测病情发展一个参考指标.