【摘 要】
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目的:探讨青春晚期多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及代谢紊乱情况研究方法:对128名诊断为PCOS的青春期女性及与其年龄、BMI匹配的对照人群进行人体测量学指标及相关生化指标
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院妇产科,广州510120
【出 处】
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2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会
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目的:探讨青春晚期多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及代谢紊乱情况研究方法:对128名诊断为PCOS的青春期女性及与其年龄、BMI匹配的对照人群进行人体测量学指标及相关生化指标检测.结果:1.青春期PCOS患者中各种代谢紊乱的发生率分别为:糖尿病前期11.7%,胰岛素抵抗46.9%,高胰岛素血症29.7%,脂代谢异常22.7%,代谢综合征4.7%.2.青春期PCOS高胰岛素血症和胰岛素抵抗发生率,较年龄、BMI匹配的对照人群增加至少2.5倍(发生率为29.7% vs.7.5%;46.9% vs.17.5%),PCOS患者肥胖的风险更高(20.3%vs.5%).3.按照鹿特丹标准和NIH标准诊断青春期PCOS,上述代谢紊乱的发生率相似(P>0.05)4.BMI≥85百分位数的PCOS患者中发生糖尿病前期,胰岛素抵抗,高胰岛素血症,脂代谢异常和代谢综合征的比率为16.3%,74.4%,67.4%,39.5%,14%.而上述代谢异常在BMI< 85百分位数的PCOS患者中依次为9.4%,32.9%,10.6%,14.1%,0%.超重/肥胖患者发生高胰岛素血症风险增加17.5倍,发生胰岛素抵抗风险增加5.9倍,发生脂代谢异常的风险增加4倍.5.Logitic回归分析显示PCOS患者较对照组发生胰岛素抵抗的风险增加3.47倍,而超重、肥胖者其发生胰岛素抵抗的风险增加4.69倍.结论:1.青春晚期PCOS患者较其年龄、BMI匹配的正常对照更易发生代谢紊乱.2.不同诊断标准诊断的青春晚期多囊卵巢综合征患者具有相似的代谢紊乱状态.3.PCOS和肥胖是发生胰岛素抵抗的危险因素,肥胖可以加重PCOS患者胰岛素抵抗、高胰岛素血症和代谢综合征的情况.
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