六十七例丛集性头痛的临床特征和超敏性疼痛研究

来源 :2015年广东省中医药学会脑病专业委员会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:brianwang1982
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  目的:丛集性头痛是一种较少见的原发性头痛,关于其详细的临床特征国内鲜有报道,我们拟对此进行较详细的研究.方法:采用前瞻性的、序贯方法,表格式的问卷调查.结果:2010年3月至2015年9月我们两家医院在门诊和住院病人中共收集了67例丛集性头痛患者,其中慢性丛集性头痛2例,男55例,女12例,男∶女=4.6∶1,他们来自14个省市,其中广东省占约50%,湖南省占15%,其余12个省份共占35%;头痛发作年龄13-65岁,平均发作年龄(28.5±12.2),就诊时病程1-36年,平均病程(8.2±8.5)年,仅有一个病人以前被诊断过丛集性头痛,其余均为首次诊断.头痛部位:颞部77%,眼窝后69%,额部38%,顶部30%,枕部20%,颈肩3%;头痛频率平均每天发作不足一次的13.4%,每天1-2次68.7%,每天3次11.9%,每天3次以上的6%,每次发作持续时间小于1小时的18%,1小时至不到2小时19.4%,2小时至3小时52.2%, 大于3小时10.4%,头痛程度:VAS评分为5-10分,平均(8.3±1.3);82%伴有流泪,34%鼻塞,52%伴有呕吐,48%伴有畏声,21%伴有恐嗅,55%伴有坐立不安;发作前先兆很少,发作前1例有面部麻木、1例有痛的部位麻木、1例有双眼花;每年少于一个发作丛集期的为35.8%,每年1-2个发作丛集期的为32.8%,每年发作丛集期大于2个的为1.5%,第一次发作26.9%,另外慢性丛集性头痛3%;丛集期的发作季节以春季最高为38.8%,其次为冬季25.4%;在丛集期内每天发作频率小于1次的13.4%,1-2次的为68.7%,2-3次的11.9%,3次以上的6%.每次发作持续时间小于1小时的为18%;1小时至不足2小时19%,2小时至3小时的52%,大于3小时的11%;有发作间疼痛的49.3%,发作时有超敏性疼痛的63%.结论:中国(中南部为主)丛集性头痛临床特征与西方国家相比主要特征类似,但在慢性丛集性头痛所占比例等方面还是有所不同.
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