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目的 探讨已婚育龄妇女不孕症的影响因素及其变化情况.方法 采用以省级医院为基础的配对病例对照研究,按年龄(±2岁)配对,共收集383对病例和对照,进行统一的问卷调查.用EpiData 3.0软件建立数据库,应用SPSS 11.5软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 多凶素条件logistie回归分析表明,盆腔感染性疾病史(0R=7.078,95%CI:3.462～14.467)、末次妊娠产后或流产后并发症史(0R=3.674,95%CI:1.690～7.986)、药物治疗史(0R=23.576,95%CI:12.324～45.102)、痛经(0R=1.622,95%CI:1.161～2.266)、性交痛(0R=2.447,95%CI:1.201～4.986)、每月性生活次数(0R=1.416,95%CI:1.048～1.913)及精神压力(0R=2.146,95%CI:1.662～2.771)可能是女性不孕症的危险因素,而文化程度(0R=0.522,95%CI:0.391～0.696)可能为其保护因素.结论 预防和治疗盆腔感染,严格掌握治疗药物的适应证,重视生殖健康的宣传教育,提倡晚婚晚育,避免婚前性生活等可能减少女性不孕症的发生。