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心力衰竭有一个很宽的左心室功能异常谱，从心腔大小正常和左心室射血分数(LVEF)代偿到心腔严重扩张和(或)射血分数显著下降，尽管多数患者同时存在收缩功能异常和舒张功能异常，但与LVEF值减低的患者相比，LVEF正常的患者自然史存在不同，因而需要采用不同的治疗策略，目前这方面的证据依据还很少，但已引起广泛重视。本文主要介绍有关慢性心功能不全治疗的新认识。