【摘 要】
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目的 通过对52例乳糜囊肿或乳糜痿患者采用改善胸导管出口梗阻的手术方法治疗,根据疗效评价,探讨该术式的应用价值.方法 2007年7月-2014年6月,我科采用改善胸导管出口梗
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科
【出 处】
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2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会
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目的 通过对52例乳糜囊肿或乳糜痿患者采用改善胸导管出口梗阻的手术方法治疗,根据疗效评价,探讨该术式的应用价值.方法 2007年7月-2014年6月,我科采用改善胸导管出口梗阻的手术方法共治疗乳糜囊肿和乳糜瘘患者52例.其中原发性腰腹壁、会阴或外生殖器乳糜囊肿、乳麋瘘37例(合并下肢乳糜返流32例),颈部乳糜囊肿5例,甲状腺手术后颈部乳糜痿4例,腹腔手术后乳糜囊肿或乳糜痿6例.术前通过直接淋巴管造影、ECT及MRI胸导管合成影像检查均显示胸导管末端梗阻.52例患者中,采用胸导管末端出口部狭窄松解手术治疗49例,胸导管颈部静脉显微吻合手术治疗3例,吻合所选用的颈部静脉,其中1例为椎静脉,1例为颈横静脉,1例为颈内静脉.腰腹壁、会阴或外生殖器乳糜囊肿、乳糜痿患者中合并实施病变组织切除手术34例,实施腹膜后淋巴管切除结扎手术15例；颈部乳糜囊肿5例均合并实施囊肿切除手术；术后颈部乳麋瘘患者均同时实施瘘管切除或漏点缝扎手术；腹腔手术后乳糜囊肿或乳糜瘘患者中仅3例实施腹腔囊肿切除或乳糜痿缝扎手术治疗.
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